我院普外科成功完成5歲兒童ERCP
近日,我院普外科團隊首次成功為一例5歲患兒完成逆行性胰膽管造影術(shù)(ERCP)。
該名患兒,主因“腹痛不適一周,加重伴全身皮膚、粘膜黃染3天”收住我院普外科,入院后積極完善相關(guān)檢查,初步診斷:1.膽囊結(jié)石伴急性膽囊炎;2.膽總管結(jié)石;3.急性膽管炎;4.梗阻性黃疸。因為患兒年齡小,病情重,各項檢查完善后,科室立即組織疑難危重病例討論,決定盡快行ERCP為患兒解除膽道梗阻,保肝退黃,擇期行膽囊切除。但是為5歲兒童進行ERCP治療在國內(nèi)也屬少見,在我院尚屬首例,手術(shù)前科室反復(fù)討論,與麻醉科共同評估手術(shù)麻醉風險,與患兒家屬溝通并告知手術(shù)風險,在細致的術(shù)前準備后于3月30日在靜脈復(fù)合麻醉下行ERCP。
小兒ERCP的難點在于患兒胃腸道容積小,氣體充填后可操作空間狹窄,由于十二指腸鏡為側(cè)視鏡,在拉直鏡身的過程中極易造成十二指腸穿孔并發(fā)生嚴重的臨床并發(fā)癥。得益于術(shù)前充分的準備,手術(shù)歷時二十分鐘順利完成,用極小的創(chuàng)傷為患兒解除膽道梗阻,為下一步治療創(chuàng)造了良好的先決條件!
近年來,我院普外科在醫(yī)院的大力支持下,團結(jié)奮進,銳意進取,截至目前,共完成ERCP手術(shù)964例,2017年完成總例數(shù)僅次于蘭大一院、蘭大二院、蘭州市第二人民醫(yī)院,位居全省第四,且手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率遠遠低于全國平均水平,完成本例5歲患兒的ERCP更是體現(xiàn)了我院技術(shù)的日趨成熟。2018年,慶陽市人民醫(yī)院普外科將進一步以提升醫(yī)療質(zhì)量、加強醫(yī)療安全為己任,為慶陽市人民的健康保駕護航!