近日，我院普外二科收治一例進展期胃癌（介于早期與中晚期之間）患者。

患者男性，58歲，合水縣農(nóng)民。術(shù)前胃鏡檢查、病理及胸腹增強CT檢查結(jié)果綜合提示，診斷為進展期胃癌(cT3N2M0)。

（術(shù)前腹部增強CT顯示：胃底部胃壁增厚強化）

科室團隊從患者角度出發(fā)，采取的術(shù)式要全面考慮到患者愈后情況和費用問題。經(jīng)充分術(shù)前討論、溝通，綜合患者家庭實際情況及個人體質(zhì)，決定為患者實施胃癌根治手術(shù)。特邀請甘肅省人民醫(yī)院達明緒教授來院指導(dǎo)、協(xié)助為患者行根治性近端胃切除、D2淋巴結(jié)清掃術(shù)。

3月10日，術(shù)前準備就緒，按手術(shù)規(guī)范要求，需要清掃脾動脈主干及脾門淋巴結(jié)，但是由于脾臟解剖位置深，顯露脾門困難，清掃脾門淋巴結(jié)時容易損傷、撕裂脾臟，極易出現(xiàn)淋巴結(jié)清掃不徹底或?qū)е虑谐⑴K的不良后果。達明緒教授根據(jù)病變情況，手術(shù)團隊對術(shù)式進行靈活調(diào)整，采用脾臟游離托出式近端胃癌根治、D2淋巴結(jié)清掃術(shù)這一全新的手術(shù)方式。手術(shù)歷時3小時，精準、徹底地清掃了淋巴結(jié)，完好的保存了脾臟功能，極大地降低了手術(shù)難度。

患者術(shù)后恢復(fù)良好，復(fù)查腹部CT脾臟形態(tài)正常住10天出院�；颊呒凹覍俣啻螌︶t(yī)護人員表達感謝！

此例手術(shù)的開展，標志著我院普外二科在精準胃癌根治技術(shù)方面邁進了一大步。

寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來，我們將繼續(xù)攻堅克難，讓高、精、尖難度手術(shù)逐步實現(xiàn)從院外輸血到自身造血的根本性蛻變，為廣大患者帶來福音。