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        婦兒保健

        手足口病小常識(shí)

        作者:李文敏 來源:兒科二病區(qū) 點(diǎn)擊數(shù): 更新時(shí)間:2019/8/15 9:19:41

         

        手足口病的高發(fā)期主要發(fā)生于1-7歲小兒,4-7月或夏秋季為發(fā)病高峰期,具有很強(qiáng)的傳染性,全國各地就診患兒急劇增加,嚴(yán)重患兒可危及生命,應(yīng)早期識(shí)別,及時(shí)就診,合理治療。

        手足口病是由柯薩奇病毒A、B、C群、ECOH病毒、腸道病毒(EV)71型感染所致,以柯薩奇A16,EV71型最多,重癥主要由EV71引起。感染EV71后,患者發(fā)病1-2周內(nèi)可自咽部排出病毒,從糞便中排毒可持續(xù)至發(fā)病后3-5周。皰疹液中含大量病毒,皰疹破潰后病毒排出。

        傳播途徑:糞——口途徑傳播、唾液與糞便、接觸傳播。

        皮疹特點(diǎn):疹子四不像,不像蚊子叮的、不像藥疹、不像口唇皰疹、不像水痘。疹子四不:不疼、不癢、不結(jié)痂、不留痕。

        臨床表現(xiàn)為分為三種

        1、普通病例:手、足、口、臀部皮疹,伴或不伴發(fā)熱;

        2、重癥病例:出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn)。如:精神差、嗜睡、易驚;頭痛、嘔吐;肢體抖動(dòng);急性弛緩性麻痹;驚厥,腱反射減弱或消失;

        3、危重型:①頻繁抽搐、昏迷、腦疝;②呼吸困難、紫紺、血性泡沫痰、肺部羅音等;③休克等循環(huán)功能不全表現(xiàn)。

        目前治療手足口病尚無確切有效的抗EV71病毒藥物,發(fā)現(xiàn)手足口病后,在具備以下情況之一者應(yīng)住院治療:1、嗜睡、易驚、煩躁不安、抽搐;2、肢體肌陣攣、無力或癱瘓;3、呼吸淺促、困難;4、面色蒼白、出冷汗、心率增快或減慢(與發(fā)熱程度不相稱)、末梢循環(huán)不良。

        如果不幸中招應(yīng)該如何護(hù)理

        1、注意隔離,患兒應(yīng)注意盡量待在家中,減少不必要的外出。

        2、多通風(fēng),以保持室內(nèi)空氣流通,保持室內(nèi)空氣新鮮,保持室內(nèi)空氣溫度與濕度適宜。

        3、家長少串門,避免成為傳播媒介。

        4、觀察病情,是否有上述重癥或危重癥癥狀出現(xiàn);

        5、注意護(hù)理:清淡飲食、發(fā)病1周內(nèi)注意休息、勤洗手;

        6、注意消毒:腸道病毒可在4攝氏度可存活1年,在-70攝氏度——20攝氏度仍可長期存活,但不耐高溫。患兒玩過的玩具、用過的奶具、碗筷都應(yīng)徹底消毒。

        如何預(yù)防

        1.接種疫苗:我國在2016年研發(fā)上市了EV71疫苗,建議6月-15歲盡早接種,降低手足口病的感染幾率。

        2.加強(qiáng)預(yù)防:勤洗手、吃熟食、喝開水、勤通風(fēng)、多曬太陽。

         

         

         

         

         

         

         

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